Атимос, аэрозоль, 12мкг/доза 120доз

Фармакологическое действие

Атимос - бронходилатирующий препарат, селективный агонист β2-адренорецептеров с низким сродством к β1-адренорецепторам. Механизм действия Атимос связан с активацией аденилатциклазы, что приводит к увеличению количества циклического АМФ (цАМФ), который вызывает активацию протеинкиназы А. Активированная протеинкиназа А ингибирует фосфорилирование ключевых протеинов, отвечающих за контроль тонуса гладкой мышцы. Повышение внутриклеточной концентрации цАМФ также приводит к подавлению выброса ионов кальция из депо. Совокупность этих процессов приводит к бронхолитическому эффекту.

Показания

— профилактика и лечение бронхоспазма у больных с бронхиальной астмой;
— профилактика и лечение бронхоспазма, вызванного аллергенами, физической нагрузкой или холодным воздухом;
— профилактика и лечение бронхиальной обструкции у больных с ХОБЛ.

Противопоказания

— тахиаритмия;
— AV-блокада III степени;
— идиопатический субаортальный стеноз;
— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
— тиреотоксикоз;
— удлинение интервала QT (QTc >0.44 сек);
— детский возраст до 6 лет;
— период грудного вскармливания;
— повышенная чувствительность к формотеролу или другим компонентам препарата.

Особые указания

Если требуется систематическое лечение ингаляционными адреномиметиками, пациенты с бронхиальной астмой должны получать систематическое противовоспалительное лечение. Следовательно, если назначено лечение Атимосом, следует оценить необходимость назначения противовоспалительной терапии.

Способ применения и дозы

Взрослым, включая пациентов пожилого возраста, для лечения и профилактики Атимос назначают по 12-24 мкг (1-2 дозы) 2 раза в сутки.
Детям в возрасте 6 лет и старше назначают по 12 мкг (1 доза) 2 раза в сутки.

Побочные действия

Со стороны костно-мышечной системы: иногда - тремор; редко - боль в мышцах, судороги мышц. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - сильное сердцебиение; редко - тахикардия, снижение АД .
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда - головная боль; редко - возбуждение, головокружение, беспокойство, нервозность, бессонница.
Со стороны дыхательной системы: иногда - кашель; редко - парадоксальный бронхоспазм.
Местные реакции: редко - раздражение ротоглотки.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, сухость во рту, вкусовые изменения. 
Прочие: иногда – слабость; возможны сыпь, гипокалиемия.

Лекарственное взаимодействие

Антиаритмические средства Iа класса (хинидин, дизопирамид, новокаинамид) и III класса (солатол, амидарон), фенотиазины, антигистаминные препараты, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, эритромицин для внутривенного введения, пентамидин, сультоприд, винкомицин, галофантрин, бепридил могут удлинять QT-интервал и увеличивать риск желудочковой аритмии (риск развития аритмии типа «пируэт»).

Одновременное применение  других адренергических препаратов может привести к усугублению побочных эффектов Атимоса.

Одновременное лечение производными ксантинов, глюкокортикостероидами или диуретиками может усилить потенциальное гипокалиемическое действие β2-адреномиметиков. Гипокалиемия может увеличить риск возникновения случаев сердечных аритмий у пациентов, получающих препараты наперстнянки.

β-адреноблокаторы могут уменьшать действие Атимоса. Таким образом, препарат не должен одновременно применяться с β-адреноблокаторами (включая глазные капли), за исключением случаев, когда применение продиктовано необходимостью.

Из-за содержания небольшого количества этанола возможно проявление взаимодействия у пациентов с повышенной чувствительностью, принимающих дисульфирам или метронидазол.

Условия хранения

При температуре + 2-8°С, в защищенном от солнца месте, вдали от нагревательных приборов. Не замораживать. 
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

18 месяцев. Не использовать после даты, указанной на упаковке.